הזרקת מטרונידזול
שם: הזרקת מטרונידזול ( 100 מ"ל : 500 מ"ג )
נוסחה מבנית: C 6 H 9 N 3 O 3
תיאור המוצר הוא נוזל אבן חסר צבע או כמעט חסר צבע.
פרמקוקינטיקה
ערך השיא נצפה 20 דקות לאחר מתן בטפטוף תוך ורידי וקצב קשירה עם חלבון <5%. לאחר ספיגה Metronidazole מתפזר באופן נרחב בכל מיני רקמות ונוזלי גוף, ועובר בקלות מחסום דם מוחי לרקמות כגון רוק, שליה, מרה, לטקס, נוזל מי שפיר, זרע, שתן, מוגלת, נוזל מוחי ועוד. מדווח כי הריכוז בשליה, לטקס, במרה דומה לזה.
עבור האנשים הבריאים, הריכוז של Metronidazole בנוזל השדרה הוא כ-43% מזה שבפלזמה, והריכוז היעיל יכול להישאר 12 שעות. 60 ~ 80% מהתכשיר מופרש דרך הכליה, כ-20% מהמטרונידאזול מופרש ללא שינוי בשתן, השני מופרש בשתן כתוצרי חילוף החומרים (25% - משולבת glucuronicacid, 14% - סוגים אחרים של תוצרי מטבוליזם). 10% מטרונידזול מופרש בדיכאון ו-14% מופרש מהעור.
מטרונידזול שטופל במחלה משמש בעיקר בטיפול בזיהום חיידקי אנאירובי.
מתן ומינון באמצעות טפטוף phleboclysis. 1. מינונים למבוגר בטיפול בזיהומי חיידקים אנאירוביים, יש לתת בטפטוף תוך ורידי לפי 1g /70kg בפעם הראשונה, ולחשב את ה-Dos לפי 7.5mg/kg במהלך הטיפול, וזמן המרווח הוא 6 ~ 8hours.
2. מינונים לילדים בטיפול בזיהום בחיידק אנאירובי המינונים דומים למינונים של המבוגר.
תופעת לוואי 15 ~ 30% מהמקרים דווחו על תופעת לוואי, ותופעות לוואי הקשורות לעתים קרובות עם Metronidazole כוללות: תגובה במערכת העיכול כגון בחילות, הקאות ושלשולים כאבי בטן או התכווצויות, אנורקסיה; תסמינים של מערכת העצבים כוללים כאב ראש וסחרור; תחושה חריגה, גפיים קהות וגידים מתוחים, אטקסיה ודלקת עצבים מרובה מתרחשים מדי פעם; מינון גבוה עלול לגרום לפרכוסים. במקרים מעטים יש את התסמינים כגון אורטיקריה , לחות, גרד, דלקת שלפוחית השתן, דיסוריזיה, שינוי בתחושת הטעם וירידה בתאים הלבנים. אבל התסמינים הנ"ל הם כולם הפיכים ומחלימים לאחר המתן.
הוֹרָאָה נֶגדִית
אסור להשתמש בתרופה לחולי המחלות במערכת העצבים המרכזית והצפה.
תְשׁוּמַת לֵב
( 1 ) למוצר יש גורמים פוטנציאליים לסרטן עבור כמה בעלי חיים
( 2 ) מפריעים לאבחנה: תוצרים מטבוליים של התרופה יכולים להפוך את השתן לקרמין.
( 3 ) יש לתת פחות מינון לחולים עם מחלות כבד וקרביים. הפסק להשתמש במוצר אם הסימפטומים כגון אטקסיה או מערכת עצבים מרכזית אחרת יוצאים. רשום את כמות התאים הלבנים לפני הקורס החוזר של הטיפול. עבור חולים עם זיהום בחיידק אנאירובי המסובך עם אי ספיקת כליות, יש להאריך את מרווח הניהול מ-8 שעות ל-12 שעות.
( 4 ) המוצר יכול לעכב את חילוף החומרים של אלכוהול, ולכן במהלך הטיפול אסור לשתות, או עלולים להופיע כאבי בטן, הקאות וכאבי ראש.
אינדיקציה לנשים בהריון ויניק
אסור להשתמש בתרופה זו לנשים בהריון ויניק.
אינטראקציות בין חומרים
Metronidazole עשוי להגביר את ההשפעות של נוגדי קרישה של Warfarin.
מנת יתר מינון גבוה עלול לגרום לפרכוסים.