רפואת הזרקת אפינפרין הידרוכלוריד

הזרקת אפינפרין הידרוכלוריד

שם המוצר: הזרקת אפינפרין הידרוכלוריד. הזרקת אפיפרין הידרוכלוריד היא הזרקת נפח קטן , הזרקת אמפולה מזכוכית .

סיווג: רפואה מערבית. תרופת מרשם.

אינדיקציות:
אפינפרין הידרוכלוריד משמש בעיקר במסגרות קליניות חירום, במיוחד במצבים מסכני חיים. אינדיקציות עיקריות כוללות:

• מצוקה נשימתית חמורה הנגרמת על ידי ברונכוספזם (למשל, באסטמה חריפה או אנפילקסיס)
• היפוך מהיר של הלם אנפילקטי הנגרם על ידי תרופות, אלרגנים או טריגרים אחרים
• הארכת משך הפעולה של חומרי הרדמה מקומיים בשימוש כתוסף בהרדמת הסתננות
• גורם החייאה קו ראשון בהחייאת לב-ריאה (CPR) לדום לב עקב אטיולוגיות שונות

פעולה פרמקולוגית:
אפינפרין הידרוכלוריד הוא סוכן סימפטומימטי חזק ומתפקד גם כהורמון אנדוגני וכנוירוטרנסמיטר. זה מפעיל באופן לא סלקטיבי הן קולטנים α ו-β אדרנרגיים, ויוצר השפעות פיזיולוגיות קריטיות מרובות:

• הפעלת קולטן α₁ : גורם לכיווץ כלי דם, המוביל לעמידות סיסטמית של כלי דם וללחץ דם, ומפחית בצקת ברירית (במיוחד בדרכי הנשימה).
• הפעלת קולטן β₁ : מגרה את הלב, וכתוצאה מכך קצב לב מוגבר (כרונוטרופיה), התכווצות שריר הלב (אינוטרופיה) מוגברת ושיפור תפוקת הלב.
• הפעלת קולטן β₂ : מעוררת הרפיה של השריר החלק של הסימפונות, מקלה במהירות על צפצופים וסמפונות; גורם גם להרחבת כלי הדם בכלי הדם של שרירי השלד.

פעילות קולטן רב-גונית זו מאפשרת לאפינפרין לטפל בו-זמנית בשלושת מרכיבי הליבה הפתופיזיולוגיים של הלם אנפילקטי: תת לחץ דם (באמצעות α₁-כיווץ כלי דם), חסימת דרכי הנשימה (באמצעות β₂-באמצעות β₂ והפחתה מתווכת α₁ של דלקת במחזור הנשימה העליונה ודרכי הנשימה), גירוי לב). תכונות אלו הופכות אותה לתרופה המועדפת באנפילקסיס ודום לב.